بازار؛ گروه بانک و بیمه: قطعا همه ما از هزینههای سرسام آور درمان خبرداریم.اما متاسفانه برخی از خانوادهها، توان پرداخت این هزینههای گزاف را ندارند. به خصوص در رابطه با بیماریهای پرهزینه و صعب العلاج این مساله حادتر است. اما جای نگرانی وجود ندارد، در این کره خاکی، برای هر مشکلی یک راه حلی وجود دارد، و راه حل این مشکل نیز “بیمه تکمیلی” است.اگر سوال شما این است: " بیمه تکمیلی درمان چیست؟" با ما همراه باشید. ما در این مقاله همه سوالات شما را درباره بیمه تکمیلی جواب میدهیم.
بیمه تکمیلی که تحت عنوان بیمه درمان تکمیلی و بیمه تکمیلی درمان از آن یاد میشود، بیمهای برای جبران هزینههای بالای درمان بیماریهاست. بخش زیادی از هزینههای درمان را در زمان بیماری یا حتی بعد از آن میتوان به بیمه تکمیلی سپرد!
برای این که بتوانید بخش از زیادی از هزینه های درمان را به بیمه تکمیلی واگذار کنید، میبایست اول یک بیمه پایه داشته باشید؛ سپس بیمه تکمیلی تهیه کنید. شما میتوانید هر سال با پرداخت مبلغ حق بیمه از پوششهای بیمه درمان تکمیلی استفاده کنید.
پوشش های بیمه تکمیلی چیست و چه وقت مورد استفاده قرار می گیرد؟
در حقیقت، می توان گفت که پوششهای بیمه درمان تکمیلی، تعهداتی ست که بیمهگر در قبال بیمهگزار متعهد است. از پوشش هایی که در بیمه درمان تکمیلی ارائه می شود می توان به موارد زیر اشاره نمود:
شرکتهای بیمه، پوششهای متنوعی در بیمه درمان تکمیلی لحاظ میکنند
۱. پرداخت هزینههای پاراکلینیکی (سونوگرافی، ام آر آی، اکوکاردیوگرافی و…)
۲. پرداخت خدمات آزمایشگاهی (نوار قلب، رادیو گرافی)
۳. پرداخت هزینههای عملهای حیاتی جراحی ( مغز، اعصاب، سرطان، پیوند ریه و کبد و…)
۴. پرداخت هزینههای عمل سرپایی (گچ گرفتن، ختنه کردن)
۵. پرداخت هزینههای عملهای سرپایی مثل گچ گرفتن، ختنه کردن، بخیه زدن و…
۶. هزینه جراحی چشم که شامل عیوب انکساری میشود.
۷. پرداخت هزینه عینک و سمعک
۸. پرداخت هزینههای دندان پزشکی به جز ایمپلنت، ارتودنسی، دندان مصنوعی و جراحی لثه.
۹. پرداخت هزینههای ویزیت، دارو و خدمات اورژانسی داده شده است
۱۰.پرداخت هزینه حضور همراه برای بیماران زیر ۷ و بالاتر از ۷۰ سال.
۱۱.پرداخت هزینههای درمان ناباروری و نازایی
۱۲. پرداخت مبالغ تهیه اروتز
۱۳.پوشش بلایای طبیعی و جبران هزینههای ناشی از آن
انواع بیمههای درمان تکمیلی
بیمه تکمیلی، خدمات مختلفی را به اقشار جامعه ارائه میکند
تنوع بیمههای تکمیلی برای پوشش ریسکهای سلامتی افراد جامعه
۱. بیمه تکمیلی انفرادی
۲. بیمه تکمیلی گروهی
۳. بیمه تکمیلی خانواده
۴. بیمه تکمیلی بازنشستگی
بیمه تکمیلی انفرادی
درواقع نام بیمه تکمیلی انفرادی نشان دهنده عملکرد آن است؛ بیمه تکمیلی انفرادی برای افرادی مناسب است که میخواهند بیمهای را به صورت انفرادی، برای خودشان تهیه کنند. در حقیقت، این بیمه از آن بیمههایی است که به صورت محدود توسط بعضی از شرکتهای بیمه ارائه میشود.
نرخ بیمه تکمیلی انفرادی چقدر است؟
در بیمه تکمیلی انفرادی، با انتخاب پوششهای متعدد، مبلغ حق بیمه تنوع مییابد. برای محاسبه هزینه و قیمت بیمه درمان، لازم است که جمع حق بیمه پوششهای انتخابی را محاسبه کنید.
لطفا توجه داشته باشید که فرانشیز و دوره انتظار، میتواند در قیمت و هزینه بیمه درمان تاثیرگذار باشد.
بیمه تکمیلی خانواده چیست؟
قطعا هر شخصی که خانواده تشکیل داده است؛ در برنامه های کاری خویش ” بیمه درمان تکمیلی خانواده” را هم برای خود و هم برای خانواده اش لحاظ میکند.
بیمه درمان تکمیلی خانواده به ویژه برای افرادی مناسب است که عضو سازمان یا گروه خاصی نیستند.
بیمه تکمیلی گروهی چیست؟
گاهی برخی از کارفرماها یا سازمان ها و شرکتها برای کارمندانی که در آنجا مشغول به کار هستند، بیمه تکمیلی گروهی تهیه میکنند. کارکنان میتوانند از پوششهای بیمه تکمیلی گروهی برای خود و افراد تحت تکفل استفاده نمایند.
شرایط بیمه درمان تکمیلی گروهی برای شرکتها
حال که با بیمه تکمیلی گروهی آشنا شدید، بهتر است با شرایط بیمه تکمیلی گروهی نیز آشنا شوید. به این منظور توجه شما را به نکات زیر جلب میکنیم:
- قبلا طبق قانون بیمه، فقط شرکتهای بالای ۵۰ نفر مجاز به استفاده از بیمه درمان گروهی برای پرسنل خود بودند، اما اخیرا، این قانون برداشته شده است. در قانون جدید بیمه آمده است که برای شرکت های زیر ۵۰ نفر نیز، امکان ارائه بیمه درمان تکمیلی گروهی وجود دارد.
فراموش نشود که در حال حاضر، تعداد انگشت شماری از شرکتهای بیمهگر، این نوع بیمه را ارائه میدهند.
بیمه درمان تکمیلی بازنشستگی
بازنشستگان میتوانند به همراه همسر و سایر افراد تحت تکفل خود، تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار بگیرند.در واقع، آنها برای ثبت نام بیمه تکمیلی باید به کانون بازنشستگی تامین اجتماعی مراجعه کنند.
بیمه تکمیلی بازنشستگی برای پوشش تنوع هزینههای سلامتی و درمان بازنشستگان
نکتهای مهم که بازنشستگان محترم باید به آن توجه کنند، این است که بیمه تکمیلی سازمان تامین اجتماعی هیچ گونه ارتباطی با شعبههای این سازمان نداشته و صرفا مسئول ثبت نام یا انصراف بیمهشدگان است.
اگر مستمری بگیران یا بازنشستگان فوت کنند، پوشش بیمه متوقف نمیشود. خدمات بیمه درمان تکمیلی برای افراد تحت تکفل وی ادامهدار خواهد بود.
مزایای بیمه تکمیلی درمان چیست؟
۱. همانطور که میدانید بیمههای درمانی پایه؛ برای دندان پزشکی خدمات محدودی را در مراکز محدود ارائه میکنند، به این ترتیب بیمههای تکمیلی میتوانند کمک خیلی زیادی در جبران هزینههای سنگین دندانپزشکی باشند.
۲. از خدمات همه بیمارستانها و مراکز درمان خصوصی طرف قرارداد با بیمههای تکمیلی، می توان استفاده کرد.
۳. اگر به تازگی باردار شده و یا قصد بارداری دارید؛ این مزیت بیمه تکمیلی از آنِ شماست؛ می توانید با استفاده از بیمههای تکمیلی، هزینههای نازایی و زایمان خود را رسیدگی نمایید.
خرید بیمه درمان تکمیلی از نان شب هم واجب تر است!
در صورت وجود هر سؤال و ابهام درباره ” بیمه درمان تکمیلی چیست” ، با کارشناسان متخصص بیمه دات کام تماس بگیرید. در صورت تمایل به خرید بیمه تکمیلی درمان نیز، bimeh.com امکان خرید اینترنی انواع مختلف بیمه تکمیلی انفرادی، بیمه درمان تکمیلی خانواده و بیمه تکمیلی گروهی را در سایت بیمه دات کام فراهم آورده است.
خرید بیمه تکمیلی از سامانههای خرید آنلاین بیمه
کافی است که به صفحه خرید آنلاین بیمه تکمیلی مراجعه نمایید. پس از انتخاب بیمهنامه درمان مدنظر، به صفحه خرید هدایت خواهید شد. پس از تهیه بیمه درمان مدنظر در کسری از زمان، بیمه به صورت رایگان برای شما ارسال خواهد شد. فراموش نکنید، تیم بیمه دات کام هوای شما را دارد.
برگرفته از مجله بیمه دات کام (www.bimeh.com)
نظر شما